济南神康精神科专家张淑芹教授坐客《健康第一》谈失眠的治疗
编者按:随着社会生活节奏的加快,失眠症的发生率呈上升趋势,很多现代人为失眠所苦。然而,在现实生活中,许多患者并不真正了解什么是失眠，平时要注意哪些症状?失眠对我们的身体和生活带来哪些危害?失眠与精神疾病有什么联系?出现失眠疾病时要怎么治疗?等等,想知道如何防治失眠疾病吗?本期特别策划:精神科专家讲解失眠疾病这一话题.
主持人：幸福享生活，健康来帮您，观众朋友们大家好，欢迎收看《健康第一》。睡眠占据了我们人生的1/3时间，对健康至关重要。专家表示，失眠可不是单纯睡不着觉这么简单，背后可能有抑郁、焦虑，甚至严重的精神障碍等问题。怎样才能走出失眠的痛苦，今天我们也邀请到了省内知名精神卫生专家、济南神康医院张淑芹院长，带我们走出失眠困境，找回好心情。
主持人：很多人都有睡不着的情况，张院长，怎样判断自己是不是得了失眠症呢?
张院长：失眠在我们精神科断要从以下三个方面来诊断：
1) 症状诊断：以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡，睡眠不深，易醒，多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后感不适，疲乏或白天困倦。
2) 病程诊断：上述睡眠障碍每周至少3次，并维持1个月以上。
3) 严重程度：失眠引起显著的苦恼，第二天头晕脑胀，记忆力不好，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。
主持人：很多人会觉得睡不着不是病，不重视，那您觉得长期失眠会对我们的身体有危害吗?
张院长：那是肯定的。失眠患者会感到很痛苦，痛苦就是一种负面情绪，严格来说，失眠是一个人精神症状的冰山一角，你可能只觉得自己失眠了，其实从失眠可能引发很多问题。
1、失眠是很多疾病的根源。免疫功能下降，代谢功能变差，对于老年人，长期失眠引起血压升高、血液胆固醇含量增高，心脑血管疾病风险增加。
2、顽固性失眠的人容易健忘、脱发严重、抑郁、易怒、神经衰弱，导致老年痴呆。严重影响工作和生活。
3、女性美丽的杀手。导致女性皮肤暗淡、色斑、皱纹、黑眼圈。
4、影响青少年发育。影响生长素的分泌。
5、癌症的诱因。细胞分裂多是在睡眠中进行，长期失眠影响细胞正常分裂，可能引起癌细胞突变。
因此长期、顽固性失眠一定要重视，及时、正确的就医。
主持人：很多长期失眠的人都有这样的感受：睡不着心烦郁闷，高兴不起来，对什么都没有兴趣。张院长，失眠跟抑郁有关系吗?
张院长：失眠和抑郁互不因果，互相影响，有的病人失眠以后很痛苦，第二天记忆力下降，注意力不集中，心情也不好，食欲也会下降，这样就会带来焦虑抑郁。同样焦虑抑郁的病人首发症状也是失眠。失眠和面情绪密切相关，如果失眠不治，情绪障碍也是很明显的，有的可以发展到抑郁症。
我们医院有个六十多岁的病人，来就诊时说自己睡不着觉，想让专家给调理一下，后来经过问诊，此患者不单是睡不着觉这么简单，患者主诉生不如死，感觉自己对不起家人，没有兴趣，不愿吃喝，也不愿交流，经检查诊断为重度抑郁症，有过轻生的念头，像这样的病人只按失眠治疗是不行的，一定要找对病因，对症治疗，从根本上解决。
主持人：我发现，身边抑郁的人挺多的。那怎样自我诊断，是不是得了抑郁症呢?
张院长：抑郁症是一种会严重影响生活的精神疾病。影响行为能力，影响人际关系。主要表现为：三高一低
整天高兴不起来，闷闷不乐，失眠，悲观绝望，厌世，思维迟缓，没有兴趣，自责自罪，茶饭不思，或者担心自己患有各种疾病，感到全身多处不舒服，严重的会有自杀的想法和行为。
危害：15%的几率自杀，家属一定要引起重视，及时就医。
主持人：有一些精神障碍、精神分裂的病人，也会有失眠的情况。那怎样发现身边的人有精神疾病?
张院长：精神分裂症在精神科是比较重的精神疾病，七八成的精神分裂症患者晚上睡不着觉，到医院就诊时会发现其他症状，患者不单是失眠还有一些言语行为上的异常，行为懒散，自言自语自笑，这些是精神分裂症症的早期表现;还有的患者会无缘无故的发脾气，怀疑别人在饭菜下毒，这是思维的幻觉、妄想，这都会导致患者行为的异常。有一个病人，自己徒步走到内蒙古，通过医生的引导才知道是幻觉，这个患者对幻觉妄想信以为真。
有的精神分裂症很好鉴别，早期的时候情绪不稳定，摔砸东西等等，家人一定要提高警惕，注意病人的行为是否不可理解，离奇古怪，缺乏现实性，那么就得考虑到医院去诊断治疗。
主持人：很多人说精神病看不好，您觉得呢?
张院长：我觉得这是不对的，精神分裂症的康复与病情轻重有关，愈后也不一样，精神分裂症的康复跟很多因素有关系，首先是治疗因素，治与不治关系到病情的恢复，治疗还有康复的希望，如果不治肯定会往坏处发展，这是一个常规。既然是病，它就有自己的发展规律，抑郁症、焦虑症、失眠都是能治，只有分裂症的治疗时间可能会长一些，可能有时候社会功能恢复不是很全面，一般愈后都很好。
特别是我们现在的治疗手段很多，不单单是西医，治疗症状，控制病情很快，现在是中西医结合，中药治本，它是通过调整气血和脏腑功能来人体阴阳平衡、扶正祛邪,另外我们在继承了传统的针灸疗法，这个针法源自唐代孙思邈的《千金药方》，它是通过平衡阴阳，疏通经络，打通经脉,让气血畅通,控制病情，效果还是非常。
另外，大家应该都听说过电休克、电刺激，现在已经都不用了，我们现在用电磁疗，目前国内国外各大医院都已经进入临床，效果也不错，还有就是加入了心理治疗，俗话说“心病还需心药医”，有些病人钻牛角尖后需要心理疏导。
主持人：那失眠的治疗一般需要多长时间?
张院长：要想治好失眠，得找找原因，还得看病情的轻重程度。如果是精神疾病引起的失眠，要先控制精神症状，失眠自然而然就好转了。单纯的失眠要好治一些，失眠是怎么引起的呢?人的大脑里有一个叫“松果体”的腺体,它能分泌一种“褪黑激素”,这种激素能主导人的生物钟，失眠的病人生物钟紊乱，如果只采用药物治疗，当天就可以见效，如果想恢复自然睡眠，那就需要一个过程了，具体时间因人而异，对于治疗过程不能心急，轻病肯定治疗时间短，重度的失眠治疗时间相对长一些，大家要有希望，不要绝望。
主持人：睡不着很多人会有自己的调整方法哈，比如运动，睡前一杯牛奶，还有的觉得喝点酒，迷迷糊糊的就睡着了，这种喝酒治失眠的人往往是失眠没治好，酒也越喝越多，成了酒精依赖，这其实是一种病，那怎样判断是不是得了酒精依赖症哪?酒精依赖对生活会给我们带来哪些危害哪?
张院长：现在很多人采用喝酒解决睡眠问题，但是这个办法不值得提倡。睡不着确实很痛苦，刚开始喝点酒可能还能起到一点作用，但时间一长就会依赖酒精，成了酒鬼，其实酒瘾比失眠还难缠，甚至更痛苦，对家庭的负担更重，对本身的伤害更大。
诊断：酒精依赖综合征是指长期反复大量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，患者表现为对酒的强烈渴望和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。
危害：众所周知，饮酒过量对人体是有伤害的，胃、肝脏、眼睛、大脑等，长期过量饮酒则伤害更大，躯体损害，最常见酒精肝，肝硬化。大脑的伤害有周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病。
